Névralgie d'Arnold

DEFINITION

La névralgie d'Arnold se caractérise par des douleurs violentes dans les territoires innervés par ce nerf, c'est-à-dire des douleurs du cou et de la partie postérieure du crâne, souvent en rapport avec une arthrose cervicale mais également en raison d'anastomose, de la région auriculaire, la région
mastoïdienne, la région pariétale inférieure et la face postérieure du pavillon de l'oreille.

TYPE DE DOULEUR

La douleur peut survenir soudainement et disparaître de même soit à la suite de mouvements du
cou, de gestes de coiffure (élévation des bras), de contact avec un appui-tête d'automobile.

La douleur, à type de sensation de décharge électrique, peut durer plusieurs minutes, suivie d'un période d'accalmie totale où le même mouvement ayant déclenché la crise ne la reproduit pas.

CAUSES

Très souvent, aucune cause n'est retrouvée et l'on évoque des lésions musculo-aponévrotiques du plan postérieur du cou et de la région occipitale. Le nerf serait englobé dans une fibrose spontanée ou post-traumatique.

On en déduit donc une cause mécanique à type dysfonction de mobilité entre C1 et C2, qui peut être associée à un spasme des muscles profonds du cou dont l’innervation motrice est assurée par le nerf grand occipital d’Arnold formé par la branche postérieure de la deuxième racine cervicale.
L’innervation sensitive s’étends de la base du cou jusqu’à cuir chevelu et la suture coronal voir jusqu'à l’arcade sourcilière.

DIAGNOSTIQUE DIFFERENTIEL

- Migraine.
- Céphalées de tension.
- Dissection artérielle : à évoquer de principe, en cas de douleur aiguë unilatérale de la nuque, d'apparition récente.
- Wiplash.
- Trigémalgie.
- Névralgie occipitale du nerf grand auriculaire.
- Névralgie occipitale du nerf petit occipital.
- Tumeur de la fosse postérieure, de la moelle épinière.
- Un neurinome ou une tumeur osseuse.

Les rhumatismes inflammatoires chroniques peuvent être cause également de névralgie d'Arnold
(polyarthrite rhumatoïde, pelvispondylites)

 

ANATOMIE

TRAITEMENT 

- Crochetage des splénius

- crochetage du complexus

- crochetage des élévateurs de la scapula

- crochetage des sous occipitaux


ACTION DU CROCHETAGE

- Relâchement musculaire.

- Défibrose aponévrotique.

- Réharmonisation mécanique myo-aponévrotique.

- Libération mécanique de la charnière C0/C1/C2.

- Relation mécanique des charnières occipito-cervicale et cervico-dorsale.

- Action neurologique sur la racine C2 par les muscles sous occipitaux.

- Action neuro-végétative sur le ganglion cervical supérieur, action sympathique améliorant la vascularisation donc action sur les vaso-nervorums du nerf grand occipital.

AUTRES TRAITEMENTS MANUELS

- Ouverture du trou conjugaison C1/C2 en structurel.

- Manipulation de la charnière C0/C1/C2.

- Massage réflexe sous occipitaux, trajet du nerf, de la face postérieure du cou, région spinale cervico-dorsale.

- Etirements.